“醫(yī)養(yǎng)結合 ”就是指醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合,實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中,“醫(yī)”包括醫(yī)療康復保健服務,具體有醫(yī)療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等;“養(yǎng)”包括的生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務放在首要位置,將養(yǎng)老機構和醫(yī)院的功能形結合,把生活照料和健康關懷融為一體的新型養(yǎng)老服務模式。
到目前為止,已經(jīng)有不少養(yǎng)老機構開始以發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結合”為核心的服務模式。比如:以老年人提供“醫(yī)養(yǎng)結合、以養(yǎng)為主”為核心的健康養(yǎng)老專業(yè)服務,為長者提供持續(xù)的日常保健、健康促進、中醫(yī)康復、養(yǎng)老護理及其他生活便利服務,秉承“尊重、樸誠、平等”的核心價值觀,為公寓入住老人提供健康專業(yè)服務,為不同需求的老人提供高品質的“醫(yī)養(yǎng)結合”服務。
“十三五”構筑“以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”為目標。如何將醫(yī)養(yǎng)模式植入社會養(yǎng)老服務體系?首先看一下養(yǎng)老服務體系和醫(yī)療服務體系的構成。
養(yǎng)老服務體系
根據(jù)老年人的身體狀況一般可以分為:自理老人、半自理老人、失能老人三類。老年人居住建筑一般分為兩大類:老年人住宅和養(yǎng)老設施。老年住宅分為原宅和養(yǎng)老社區(qū)。原宅一般需要經(jīng)過適老化改造,養(yǎng)老社區(qū)是集中開發(fā)的老年住宅,涵蓋部分物業(yè)服務和代購代辦等。
養(yǎng)老設施主要分為:老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院、社會福利院、老年護理院、托老所(日間照料中心)、臨終關懷設施、癡呆癥專業(yè)護理設施等八大類。其中從建筑模式來講:養(yǎng)老院、福利院與敬老院大同小異,主要在服務對象方面存在差異,福利院服務三無老人為主,敬老院服務五保老人為主。護理院服務于半自理、失能老人和患有慢性病的老人,屬于自含輕醫(yī)療服務的養(yǎng)老設施。
醫(yī)療服務體系
老年人對于醫(yī)療的需求主要為:緊急急救、健康體檢、老年病科、康復護理、臨終關懷等幾項。
一般開設有此類服務內(nèi)容的醫(yī)院主要涵蓋三級綜合醫(yī)院、二級醫(yī)院(小綜合大康復)、老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、中醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院幾大類。
其中綜合醫(yī)院能夠滿足老年的醫(yī)療需求,主要傾向于對急診、老年門診、中醫(yī)門診、體檢與康復科室的需求;小綜合大??漆t(yī)院需要配置老年病??啤⒅嗅t(yī)、康復理療科等滿足老年需求;康復醫(yī)院主要傾向于對骨關節(jié)、神經(jīng)康復等老年特色科室以及康復訓練科室的設置;中醫(yī)院主要收益科室為急診、骨科、推拿科等科室。
醫(yī)養(yǎng)結合模式
根據(jù)運營主體可分為兩大類:醫(yī)療驅動型和養(yǎng)老驅動型。醫(yī)療驅動型是指以醫(yī)院為主導,配置養(yǎng)老居住建筑。養(yǎng)老驅動型是指以養(yǎng)老運營或開發(fā)單位為主導配置醫(yī)療資源。根據(jù)建設內(nèi)容的不同又可以分為綜合醫(yī)院+養(yǎng)老、小綜合大康復+養(yǎng)老、康復醫(yī)院+養(yǎng)老、特色中醫(yī)+ 養(yǎng)老、社區(qū)醫(yī)療+ 養(yǎng)老等幾種模式。
醫(yī)養(yǎng)結合的優(yōu)勢在哪里
緩解緊張的醫(yī)療資源
隨著老齡化的日益加速,越來越多的患病老年人需要得到專業(yè)的醫(yī)療護理服務,這無疑給醫(yī)療衛(wèi)生服務體系帶來一定壓力。而“醫(yī)養(yǎng)結合”的民營醫(yī)院能夠為居家和社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服務,使老年人能夠就近就便獲得公共衛(wèi)生服務,從而有效緩解醫(yī)療資源緊張問題。
全時間段關注老人健康狀況
醫(yī)養(yǎng)病區(qū)建立在有資質的二級??漆t(yī)院,并有經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊,醫(yī)師和護士全部負責老年患者生活、康復、治療,24h有醫(yī)師值班,每天不定時到老人房間了解其身心狀態(tài)及飲食等情況,滿足老人需求,提供全方位醫(yī)療、康復服務。
專屬綠色通道
與上級醫(yī)院聯(lián)合,為老人開設綠色通道,專家會診、遠程會診,對重病患者,根據(jù)家屬的意見轉診和請上級專家會診治療。醫(yī)院還為醫(yī)養(yǎng)病區(qū)配置了專用救護車,隨時接送老人。 |