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脊椎和內有脊髓，如有損傷常引起截癱。 一、判斷 1、從高空摔下，臀或四肢先著地者。 2、重物從高空直接砸壓在頭或肩部者。 3、暴力直接沖擊在脊柱上者。 4、正處于糨腰弓背時受到擠壓力。 5、背腰部的脊椎有壓痛、腫脹，或有隆起、畸形。 6、雙下肢有麻木，活動無力或不能。 通過詢問病人與檢查前4條有其中一條，再加第5、6條即考慮有脊椎骨折的可能性，即應按照脊柱骨折要求進行急救。 二、急救 1、如傷者仍被瓦礫、土方等壓住時，不要硬拉強暴露在外面的肢體，以防加重血管、脊髓、骨折的損傷。立即將壓在傷者身上的東西搬掉。脊柱骨折時常伴有頸、腰椎骨折。 2、頸椎骨折要用衣物、枕頭擠在頭頸兩側，使固定不亂動。 3、如胸腰脊柱骨折，使傷者平臥在硬板床上，身兩側用枕頭、磚頭、衣物塞緊，固定脊柱為正直位。搬運時需三人同時工作，具體做法是：三人都蹲在傷者的一側，一人托肩背，一人托腰臀，一人托下肢，協同動作，將病人仰臥位放在硬板擔架上，腰部用衣褥墊起。 4、身體創(chuàng)口部分進行包扎，沖洗創(chuàng)口，止血、包扎。 三、脊柱骨折與脊髓損傷急救注意事項 完全或不完全骨折損傷，均應在現場做好固定且防治并發(fā)癥，特別要采取很快方式送往醫(yī)院，在護送途中應嚴密觀察。 1、可疑脊柱骨折，脊髓損傷時立即按脊柱骨折要求急救。 2、運送中用硬板床、擔架、門板，不能用軟床。禁止1人抱背，應2～4人抬，防止加重脊柱、脊髓損傷。 3、搬運時讓傷者兩下肢靠攏，兩上肢貼于腰側，并保持傷者的體位為直線。 胸、腰、腹部損傷時，在搬運中，腰部要墊小枕頭或衣物。
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