|
幼兒類風(fēng)濕的病理變化主要發(fā)生在關(guān)節(jié)，但也可涉及其他部位的結(jié)締組織。關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜首先受侵，早期有充血、水腫及淋巴細(xì)胞浸潤，繼而滑膜增厚呈絨毛狀，最后形成肉芽組織。它的發(fā)生與免疫調(diào)節(jié)異常、兒童時期支原體和病毒，特別是風(fēng)疹病毒感染有一定關(guān)系，但真正的病因至今未明。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有遺傳易感性，患兒家庭中常有其他人患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。幼兒風(fēng)濕可出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉癥狀，疼痛常在發(fā)熱時加劇，熱退后減輕或緩解，且關(guān)節(jié)疼痛常呈游走性，以膝關(guān)節(jié)最早和最易受累，近端指間關(guān)節(jié)，常指關(guān)節(jié)及腕、肘、肩、踝關(guān)節(jié)和頸椎。預(yù)防措施有要減少感染：增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)抗病能力。在確診為風(fēng)濕病后要對疾病有充分的認(rèn)知，要有長期抗戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。注意預(yù)防復(fù)發(fā)第一次發(fā)病年齡愈小，復(fù)發(fā)率愈高，12歲以后復(fù)發(fā)明顯減少。如遇到患兒長期發(fā)熱;皮疹;關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、要高度警惕兒童風(fēng)濕病的存在，及時到風(fēng)濕科門診診治。 |
