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      手術切開復位：切開復位及固定的指征包括5個方面：

　　1)骨折端間有肌肉、骨膜或肌腱等軟組織嵌入。

　　2)關節(jié)內骨折手法復位后對位不好，將影響關節(jié)功能者。

　　3)手法復位與外固定未能達到功能復位的標準而將嚴重影響功能者。

　　4)骨折并發(fā)主要的血管損傷，在處理血管時，宜同時行開放復位與內固定手術。

　　5)多處骨折為了便于護理及治療，防止并發(fā)癥，可選擇適當?shù)牟课磺虚_復位和內固定。

　　切開復位最大的優(yōu)點是使手法不能整復的骨折達到解剖復位，有效的內固定可使患者曼期進行功能鍛煉，方便護理。

     切開復位也有不少的缺點，應引起重視。

　　1)切開復位必須分離一定的軟組織和骨外膜，可影響骨折的血液供應，導致骨折延遲愈合，甚至不愈合。

　　2)骨折周圍的軟組織受暴力作用后已有嚴重損傷，切開復位將增加軟組織的損傷，致使局部抵抗力降低，若無菌技術操作不嚴，易發(fā)生感染，引起化膿性骨髓炎。

　　3)內固定器材規(guī)格選擇要求較嚴，如選擇不當，可在術中發(fā)生困難，或影響固定效果。骨折愈合后，內固定需去除，還要再做一次手術。切開復位因有上述優(yōu)缺點，故應嚴格掌握指征。